1. Siêu âm đàn hồi mô là gì?

Siêu âm đàn hồi mô là kỹ thuật siêu âm mới giúp xác định độ cứng của cơ quan và tổn thương thông qua mức độ đàn hồi khi chịu tác động của lực cơ học. Các mô càng ác tính thì độ cứng càng tăng.

Các mô bệnh lý có cùng độ phản âm thì trên hình ảnh siêu âm B mode khó phân biệt tính chất lành tính hay ác tính. Do vậy, cần phối hợp thêm  một số kĩ thuật như siêu âm Doppler và siêu âm đàn hồi mô để hỗ trợ chẩn đoán. Siêu âm đàn hồi mô giúp cho chẩn đoán nhanh và hiệu quả nhất đối với các khối u có độ cứng cao, xâm lấn rộng và tiềm ẩn nhiều nguy cơ ác tính..

2. Ưu điểm của siêu âm đàn hồi mô tuyến giáp

Khi làm siêu âm B mode thấy một tổn thương khu trú, bên cạnh việc nhận định hình thái tổn thương, chúng ta phân loại theo TIRADS để nhận định mức độ lành tính hay ác tính, thăm dò Doppler để đánh giá tình trạng tưới máu, và làm Elastogram để nhận định độ cứng sẽ cho phép đánh giá tính chất lành tính hay ác tính của tổn thương chính xác hơn và chỉ định sinh thiết chuẩn xác hơn.

• Giúp nâng độ đặc hiệu của chẩn đoán đồng thời thu hẹp chỉ định sinh thiết mà không bỏ sót tổn thương.
• Tiêu chuẩn tham khảo đáng tin cậy giúp cân nhắc thực hiện FNA và chọn vị trí tối ưu để lấy tế bào.
• Đây là phương pháp dễ thực hiện và ít phụ thuộc vào người làm.
• Không gây đau, không xâm lấn, có thể lặp lại nhiều lần.
• Bệnh nhân không chịu ảnh hưởng của bức xạ như Xquang nên an toàn cho mọi đối tượng.

 3. Chỉ định siêu âm đàn hồi mô tuyến giáp

  Siêu âm đàn hồi mô tuyến giáp là phương pháp hiện đại thường được chỉ định, ứng dụng trong các trường hợp:

• Bệnh nhân có bệnh lý nhân tuyến giáp phát hiện khi kiểm tra sức khoẻ định kỳ hoặc phát hiện tình cờ bằng siêu 2D thông thường
• Bệnh nhân có dấu hiệu cổ to trên lâm sàng
• Bệnh nhân có triệu chứng nghi ngờ bệnh lý tuyến giáp: run tay chân, mệt mỏi, chán ăn, gầy sút cân
• Tiền sử gia đình có người bị ung thư giáp thể tuỷ.
• Tiền sử xạ trị vùng cổ.

4. Quy trình siêu âm đàn hồi mô tuyến giáp

4.1 Chuẩn bị trước siêu âm

Thường không cần chuẩn bị đặc biệt. Bệnh nhân cởi bỏ trang sức ở cổ và bộc lộ vùng cổ.

4.2 Trong quá trình siêu âm

• Bệnh nhân nằm ngửa trên giường, có thể kê thêm gối dưới vai để bộc lộ vùng cổ tối đa.
• Bác sỹ thoa một lớp gel lên vùng cổ và đặt đầu dò tại đó.
• Di chuyển đầu dò theo các lát cắt để bộc lộ tổn thương trên 2D, rồi chuyển sang chế độ Elastogram.
• Hình ảnh siêu âm được hiển thị trên màn hình.

4.3 Sau khi siêu âm

 Khi kết thúc siêu âm, bệnh nhân được làm sạch gel và hướng dẫn lấy kết quả theo quy trình tiếp đón tại khoa. Bệnh nhân mang kết quả siêu âm về phòng khám để bác sỹ tư vấn.

5. Bệnh viện HNĐK Nghệ An – GĐ 2 có thực hiện kĩ thuật siêu âm đàn hồi mô tuyến giáp không?

Tại Bệnh viện Hữu Nghị đa khoa Nghệ An – Giai đoạn 2 đã trang bị hệ thống máy siêu âm hiện đại như máy siêu âm Samsung V6, máy siêu âm Samsung HS40… có thể thực hiện được kĩ thuật siêu âm đàn hồi mô tuyến giáp và được thăm khám bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa nhiều kinh nghiệm, đưa lại kết quả chẩn đoán chính xác giúp định hướng cho quá trình điều trị của bệnh nhân. 

*Bài viết được biên soạn bởi BS Đậu Thị Na – Khoa CĐHA – TDCN, Bệnh viện HNĐK Nghệ An – GĐ2.